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胸主動脈瘤支架手術如何進行

 

TEVAR ( Thoracic Endovascular Eneury Repair)

 

手術之前首先要對病人的主動脈瘤的形態、大小及位置先作過完整的診斷評估

(通常要使用電腦斷層攝影及主動脈血管攝影),選擇最適當的主動脈支架尺寸備用。

手術的作法是由病人的兩側大腿以特殊的導管進入動脈血管,先作精密的主動脈造影作定位之後,

將原先選定的主動脈血管內支架在X光的導引下由兩側的股動脈送入主動脈的病灶位置,經過反覆的定位後,

將支架釋放於主動脈瘤之內,將主動脈的血流導引,使之不再流入主動脈瘤內。

如此,動脈瘤內若不再有活動性血流,則不再有破裂的危險。

 

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併行繞道手術

 

為了擴大應用這種低侵襲性支架手術,

在某些降主動脈瘤,或是主動脈弓的血管瘤,

醫師在支架手術之前會先進行頸部或是

胸部的小型繞道手術,之後現進行支架。

如此,還是可以應用血管內支架的優點,

不用將胸腔作大型開胸,體外循環或是

主動脈橫夾等較大侵襲性的動作。  

目前國內法規規定唯有具操作資格之心血管外科醫師

才可獨立執行此一手術!

 

Contact mail : 林口長庚心臟血管外科 endovascularteam@gmail.com 
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