• 技術上比較

支架手術的好處

 

腹主動脈瘤血管內支架手術:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

腹主動脈瘤支架手術的優點(EVAR)

血管內支架治療手術的發展使得腹主動脈瘤的治療可以避免既痛苦且較危險的正中開腹手術,

這項手術是血管內手術(Endovascular Surgery)的一種。

傳統的血管外科手術通常是藉由大的皮膚切口,將需要治療的血管分離出來,再加以切除、縫合或繞道,

而先進的血管內手術其所有的治療都經由伸入血管內的導線、導管、支架等治療器材,

在血管攝影的導引下完成,因此血管不需要實際的剝離或縫合,所以有傷口小、失血少、疼痛輕、

恢復快等低侵襲性手術的優點。用血管內支架來治療腹主動脈瘤,相對於傳統手術而言有許多的動處。

 

首先是開刀傷口為兩側大腿的小傷口或是無刀口的穿刺傷口,而不再需要施行一個三十公分以上的開腹傷口,如此,當然手術之後的恢復時間有相當大的進步,也不再像傳統手術一樣要住個好幾天的加護病房。

一般而言,手術後0-3天就可以出院,而不再像傳統的主動脈手術一樣動輒要二個星期以上的住院治療。

 

其次,在手術的失血量,手術的相關心肺併發症以及手術相關的死亡率也都有明顯的差別。使用血管內支架

來治療,由於不需要把主動脈整個夾住,病人的血行力學改變不大,對於心肺系統的壓力效小,所以手術後

心肺功能的恢復容易得多,同時由於整個手術的進行都在血管內腔中完成,對於身體其它部位的影響也減到

最低,所以手術的危險也降低到開腹手術的三分之一。

HEALTH PLANS
  • When 時機

 

 

 

  • What 傳統手術

 

 

 

  • 低侵襲性支架手術

 

 

 

  • 技術上比較

 

 

 

  • Who尋找專業醫療

當然,並不是所有腹主動脈瘤患者都適合以血管內支架來治療的。以現階段的血管內支架而言,適合以支架

來治療的動脈瘤大約佔了所有病例總數的50%-70%左右。

需由血管外科專科醫師視患者的主動脈瘤位置、形態以及

血管尺寸來決定是否適合採行此手術。

 

不過,醫療科技的進步使得支架的設計日益發展,將來一定會有

越來越多的主動脈瘤患者可以適用這種低侵襲性的治療方法的。

接受這種先進治療方法的患者在手術後最重要的注意事項就是要

定期地回到醫院追蹤檢查,在一定的期間要密切觀察主動脈瘤的

大小變化以及支架的固定位置。萬一有發現任何的支架移位,

則要再施以外加的血管內治療以加強固定。

 

 

註:主動脈血管支架健保不給付,目前國內核準進口有三家廠牌,專業醫師會根據病情特色來選擇。

 

 

Contact mail : 林口長庚心臟血管外科 endovascularteam@gmail.com 
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