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洗腎廔管血管通路的暢通
如何保持洗腎廔管血管通路的常期暢通?
平時血管通路的保養
首先是平常要按醫囑做手部的動靜脈廔管運動。一般而言,我們會在廔管手術完成二十四小時之後
開始建議做手部的握球運動,每天握軟球五百次以上,用意是在加速廔管的成熟以及維持足夠的
廔管血液流量。洗腎用廔管的膨大成熟度越好,血液透析自然可以進行得越順利,血管當然
可以用的越久。
其次,平日要注意不要對洗腎廔管造成不當的壓迫。例如衣袖太緊而壓迫到手腕的血管、
手肘彎曲過久而使得手肘的廔管血流不順、睡覺時有些睡姿會直接壓迫到廔管的血液流動等,
都是要千萬避免的。平時適度的熱敷,可以有血管擴張的效果,並且維持血流的順暢。
另外,一定要避免在廔管血管上打針,抽血或是量血壓,以免造成血管的傷害。
當然在平時就要確保皮膚乾淨,洗腎前後更要加強洗腎廔管穿刺區域的清潔,以避免不當的
軟組織感染或血管發炎。選擇適當的血管穿刺部位也是相當重要的,千萬不要在有皮下瘀血、
硬塊或是血管動脈流形成處做血液透析的穿刺動作。如果是人工血管的話,最好能輪替人工血管的
穿刺部位,每次使用不同的穿刺點,使血管壁有足夠的時間密合穿刺孔,延長血管壽命。
洗腎後加壓止血不要太用力,以適當壓力壓迫在正確位置,使血液不滲出即可。
千萬不要加壓過當而使血管壓扁而加速血塊的形成。
HEALTH PLANS
觀察血管的異常,並定期回外科診視
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血流是否足夠?
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靜脈壓是否過高?
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是否持續有穿刺後不易止血的現象?
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是否血管振顫聲變小?
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是否有血管不正常的膨大?
找一位專精於血管外科的醫生,長期照顧!
從洗腎通路的製造,維持能夠做完整且長期的照護,
一旦發生任何問題,因為對血管的了解,
才能做最快速且正確的處理。

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